掰安瓿是临床护理工作中常见的操作,但方法不当往往会导致手损伤、药液污染等不良后果。以下是对掰安瓿方法不当的反思与心得体会: ### 反思 1. **操作流程不规范**: 掰安瓿前应按照“一消二划三消四掰”的步骤操作,即先消毒安瓿瓶颈,然后用砂轮划痕,再次消毒,最后将药液抖落后掰折。但实际操作中,由于工作繁忙或疏忽,可能导致步骤缺失或执行不严格,从而增加手损伤的风险。 2. **缺乏必要的防护措施**: 徒手掰安瓿时,直接接触安瓿瓶颈容易导致手部划伤。尽管可以使用纱布、棉签等物品包裹安瓿瓶颈以减少损伤,但在临床工作中,由于耗材过多或操作不便,这些防护措施并未得到广泛应用。 3. **安瓿质量不一**: 虽然大多数玻璃安瓿设计为易折型,但非易折率仍较高,达到78.48%。这种设计上的不足增加了掰折难度和手部损伤的风险。 4. **技术操作不熟练**: 对于新入职的护士和护生来说,由于缺乏实践经验和防护知识,技术操作不熟练,心理状态不成熟,更容易在掰安瓿时发生锐器伤。 5. **缺乏安全配药装置**: 目前临床工作中主要以传统掰折安瓿的方法为主,虽然简便快捷,但安全隐患较大。缺乏更加安全、高效的配药装置是导致手损伤频繁发生的重要原因之一。 ### 心得体会 1. **严格遵守操作规范**: 在掰安瓿时,必须严格按照操作流程进行,不能省略任何一步。只有确保每个环节都做到位,才能有效降低手损伤的风险。 2. **加强个人防护**: 在掰安瓿前,应佩戴好橡胶手套等防护用品,以减少手部直接接触安瓿瓶颈的机会。同时,可以使用纱布、棉签等物品包裹安瓿瓶颈,以增加安全性。 3. **提高技术水平**: 通过不断练习和实践,掌握正确的掰安瓿技巧和方法。同时,要关注自身心理状态的变化,保持冷静和专注,避免因紧张或恐惧而导致操作失误。 4. **推广安全配药装置**: 医院和相关部门应积极推广更加安全、高效的配药装置,以替代传统的手工掰安瓿方法。这些装置应具有操作简便、安全可靠等特点,以减轻护理人员的工作负担并降低安全风险。 5. **加强安全教育**: 对护理人员进行定期的安全教育和培训,提高他们对掰安瓿等护理操作的风险意识和自我保护能力。通过案例分析、模拟演练等方式,增强他们的实践经验和应对能力。 总之,掰安瓿是临床护理工作中不可或缺的操作之一,但方法不当将带来严重的后果。因此,我们必须严格遵守操作规范、加强个人防护、提高技术水平、推广安全配药装置并加强安全教育,以确保患者的安全和护理人员的健康。