气管梗阻的迹象主要包括以下几个方面： ### 一、主要症状 1. **喘息与呼吸困难**： - 喘息声常出现在胸部中央区域，患者可能会听到自己的呼吸声异常响亮。 - 呼吸困难可能表现为呼吸急促、张口抬肩、鼻翼煽动，甚至不能平卧，需要半卧位或端坐位才能呼吸。这些症状在活动后可能加重。 2. **发绀**： - 严重梗阻时可导致机体严重缺氧，从而引起全身皮肤、黏膜、甲床呈青紫色。 3. **三凹征**： - 气管梗阻时空气不能及时或不能充分地进入肺脏，使胸腔内负压增加，在大气压力作用下可使胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷。 ### 二、伴随症状 1. **咳嗽与咳痰**： - 咳嗽多为反复出现的干咳或伴有痰液的咳嗽，可能由异物吸入或炎症刺激引起。 - 咳痰多为白色或透明痰，合并细菌感染时可出现黄脓痰、铁锈色痰等特征性改变。 2. **咯血**： - 多为肿瘤、结核等病变侵犯或异物损伤支气管毛细血管所致，若侵犯大血管，可出现大咯血。 3. **全身症状**： - 因缺氧导致机体应激，可出现发热、心跳加速等全身症状。 - 肿瘤、结核等患者因长期消耗，可出现盗汗、消瘦等症状。 4. **神经系统症状**： - 多由缺氧及二氧化碳潴留所导致，可出现嗜睡、昏迷、抽搐、精神行为异常等症状。 5. **声音嘶哑**： - 主要为肿瘤侵犯或压迫喉返神经所致，多见于声门下组织水肿引起的急性喉炎等情况。 ### 三、体征与检查 1. **触诊**： - 病变越是靠近喉部，呼吸时的喘鸣声和喉随呼吸上下移动越是明显。 2. **影像学检查**： - X线纵膈拍片及CT扫描可显示气管异物或肿瘤、颈部或纵膈肿瘤等阳性体征。 ### 四、病情进展与并发症 1. **病情进展**： - 气管梗阻若不及时救治，可引起窒息、休克、呼吸心跳骤停等严重后果。 2. **并发症**： - 可导致低氧血症、呼吸衰竭、心力衰竭、肺性脑病及肺源性心脏病等并发症，危及生命。 综上所述，气管梗阻的迹象多种多样，且病情进展迅速，一旦出现相关症状应及时就医并接受专业治疗。
