蛛网膜下腔穿刺所经过的结构层次包括以下几个主要部分： 1. 皮肤：作为人体的最外层保护组织，穿刺首先会经过这一层。 2. 皮下组织：在皮肤之下，由脂肪和疏松结缔组织构成，为穿刺提供了进一步的路径。 3. 棘上韧带：连接相邻两个棘突之间的薄层纤维组织，具有一定的弹性和韧性。 4. 棘间韧带：位于相邻两个棘突之间的深层韧带，相对于棘上韧带更为坚韧。 5. 黄韧带：连接椎弓板之间的韧带，由黄色的弹性纤维构成，较为坚韧。 6. 硬膜外腔：位于硬脊膜和黄韧带之间的潜在腔隙，内部含有疏松结缔组织、脂肪组织、淋巴管、椎内静脉丛和脊神经根。 7. 硬脊膜：包绕脊髓和神经根的致密结缔组织膜，具有一定的韧性和强度。 8. 蛛网膜：位于硬脊膜和脑脊髓表面之间的一层薄膜，透明而薄，内有丰富的血管和神经。 综上所述，蛛网膜下腔穿刺的路径是从皮肤开始，依次经过皮下组织、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、硬膜外腔、硬脊膜，最终到达蛛网膜下腔。这一路径不仅要求操作者具备精细的技术和丰富的经验，同时也需要患者保持良好的配合和信任，以确保穿刺过程的安全和成功。
