心脏复苏术，也称为心肺复苏（CPR），是针对心跳骤停患者的紧急处理方法，旨在通过胸外按压和人工呼吸恢复患者的自主心跳和呼吸。其操作步骤主要包括以下几个方面： ### 一、评估环境与判断患者意识 1. **评估环境**：在接近患者前，先评估现场环境是否安全，避免在施救过程中发生二次伤害。 2. **判断患者意识**：双手轻拍患者肩膀，在耳侧呼唤患者，观察是否有反应。如果患者无意识，应立即进行下一步操作。 ### 二、呼叫120并寻求帮助 1. **呼叫120**：立即拨打急救电话120，报告所在准确地址和患者情况，请求专业医护人员前来救援。 2. **寻求周围人帮助**：如果现场有其他人，请求他们协助拨打120或寻找附近的AED（自动体外除颤器）。 ### 三、判断患者呼吸与心跳 1. **观察呼吸**：通过视线与患者身体平视，观察胸部有无起伏，或者通过手指按压患者的颈动脉判断有无搏动。如果患者无呼吸或呼吸不正常，同时颈动脉无搏动，说明心脏骤停，需要立即进行心肺复苏。 ### 四、胸外按压 1. **摆放体位**：将患者仰卧在平实的硬质平面上，头部与躯干处在同一平面，确保身体无扭曲。 2. **按压位置与深度**：按压位置在两乳头连线中点（胸骨中下1/3交界处），成年人按压深度一般为5-6厘米。 3. **按压频率与力度**：按压频率为100-120次/分钟，按压时应保持手臂伸直，垂直向下用力，每次按压后使胸廓完全回弹。 ### 五、开放气道 1. **清理口腔异物**：在开放气道前，先检查并清理患者口腔内的异物或呕吐物，避免气道阻塞。 2. **开放气道**：使用仰头抬颏法或托颌法使气道开放，确保患者气道畅通无阻。 ### 六、人工呼吸 1. **口对口人工呼吸**：一手置于患者额部并向下压，另一只手放在患者下颌处并向上抬，使患者的嘴角与耳垂连线与地面垂直。捏住患者鼻子，用嘴包住患者的嘴，快速将气体吹入患者肺部。每次吹气量不需过多，以看到患者胸部有微微起伏为宜。 2. **呼吸与按压比例**：胸外按压与人工呼吸的比例通常为30:2，即每进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸。 ### 七、持续重复与评估 1. **持续重复**：按照上述步骤持续进行胸外按压和人工呼吸，直到患者出现自主心跳和呼吸或专业医护人员到达现场。 2. **评估效果**：在每次5个循环的按压和呼吸后，检查患者的意识、呼吸和脉搏情况，评估心肺复苏的效果。 ### 八、其他注意事项 1. **注意力度与节奏**：在进行心肺复苏时，应确保按压力度适中、节奏稳定，避免用力过猛或按压深度不足。 2. **避免并发症**：在复苏过程中，应密切观察患者的生命体征变化，及时发现并处理可能出现的并发症。 3. **AED使用**：如果现场有AED设备，应在专业指导下尽早使用AED进行除颤处理。 综上所述，心脏复苏术是一项紧急而复杂的医疗操作，需要施救者具备专业的知识和技能。在遇到心脏骤停患者时，应迅速评估环境、判断患者意识与呼吸心跳情况，并按照规定的步骤进行胸外按压、开放气道和人工呼吸等操作。同时，在整个复苏过程中应保持冷静、有序和有效的沟通与合作。
